어떤 로봇 갑상선 수술을 선택해야하는가?
갑상선 암은 치료 예후가 좋은 암으로
수술 후 흉터에 대해서도 관심을 가지게 되었습니다.
켈로이드성 체질이신 환자분의 경우 아래 사진과 같이 목 앞쪽에 비후성 흉터가
생겨서 신경이 많이 쓰이게 되고 이로인해 불편감을 호소하기도 합니다.
이를 해결하기 위해 로봇 수술이 도입되었고,(꼭 흉터만을 위한 것은 아닙니다.)
로봇 갑상선 수술이 이제는 많이 대중화 된 시기인 것 같습니다.
하지만
로봇 갑상선 수술도 술자의 선호도에 따라 시대의 흐름에 따라
다양한 경로의 수술방법이 있는 걸 아시나요?
우선 이중에서 현재 시행되는 대표적인 방법 4가지를 소개합니다.
개발되고 발전되어온 순서대로
1. 유방 겨드랑이 접근법 (BABA)
2. 겨드랑이 접근법 (Transaxillary approach)
3. 귀 뒤 헤어라인 접근법 (Retroauricular, Facelift approach)
4. 경구강 점막 접근법 (Transoral vestibular approach)
논문에 나와있는 비교표 입니다.
간단히 정리하여 비교하면 아래 표와 같습니다.
(술자에 따라 이 표와 다른 의견이 있을 수 있습니다.)
여기까지는 교과서적인 내용입니다.
실제 수술을 받으신 환자분들이
수술 후 미용적인 부분에 대해 어느정도 만족하시는지에 대한
실제적인 데이터를 가지고 발표한 논문 데이터는 아래와 같습니다.
경구강 점막 접근법, 겨드랑이 접근법, 귀 뒤 헤어라인 접근법으로
로봇갑상선수술하신 환자분들 (각각 40명씩) 과
전통적인 경부절개법으로 수술하신 환자분들(40명) 의
수술 후 미용 만족도를 비교하였습니다.
3가지 만족도 평가 방법으로 비교하였을때 모두 로봇 수술의 미용 만족도가
경부절개법에 비해 통계적으로 유의하게 높았습니다.
또한 통계적으로 유의하지는 않지만
로봇수술방법들 중에서는
경구강 접근법이 점수로는 제일 높은 점수를 받았습니다.
어느 한 방법이 무조건 좋다는 말은 아닙니다.
환자분 개개인의 경우에 따라
술자의 숙련도에 따라
병변의 위치와 크기 등에 따라
수술 방법을 잘 상의하셔서 정하시기를 바랍니다.
상기 내용은 아래 논문으로 발표되었습니다.
환자분 개인의 케이스는
인터넷에 올려져 있는 다른 사람들의 케이스와는 다를 수 있습니다.
병원에서 본인에 맞는 치료상담을 하시기를 권유드립니다.
※ 본 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 의학적 진단이나 치료를 대체할 수 없습니다. 구체적인 증상이나 의문사항이 있으시면 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.
의료진 상세보기 - 대구가톨릭대학교병원
2024.06.30 이비인후과 이동원 의사 선생님과 간호사 선생님들, 수술실 의료진 선생님들 정말 감사합니다♡ 대략 6번 정도였던 모든 진료 과정에서 한 번도 감사하지 않았던 날이 없었을 만큼
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