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구강, 구인두, 편도

구강암 자가 검진: 거울로 시작해보세요 (의심해야 할 구강 병변들) #구강암 #구인두암 #구강백태 #백반증 #구강궤양

by 두경부외과 2025. 4. 21.

 

셀프 구강검진 (생성형 AI 이미지)

 

 

 

구강은 집에서도 쉽게 관찰해 볼 수 있는 부위 중 하나입니다.

 

이곳에도 암이 생길 수 있는데

구강암의 경우, 조기 발견 시 5년 생존율이 80-90%에 이르지만, 진행된 상태에서 발견되면 생존율이 20-30%로 떨어지게 됩니다.

 

흡연, 음주 등을 하시는 분들은

구강 자가 검진을 통해

구강암의 조기병변이 있는지 확인해보고

조기에 발견하시기를 바랍니다.

 

구강의 기본 해부구조 이해하기

구강도 부위로 나눠져 있답니다.

구강 사진

 

구강 기본 구조

 

 

  • 입술(Lips): 구강의 입구를 형성하며, 음식물 섭취와 발음에 중요한 역할을 합니다.
  • 뺨, 볼점막(Cheeks): 구강 측벽을 이루는 부위로, 음식물 저작 시 안정성을 제공합니다.
  • 잇몸(Gums/Gingiva): 치아를 둘러싸고 지지하는 조직입니다.
  • 치아(Teeth): 음식물 저작의 주요 기관입니다.
  • 혀(Tongue): 미각, 음식물 혼합, 연하, 발음에 관여하는 근육 기관입니다.
  • 구개(Palate): 경구개(딱딱한 앞쪽 부분)와 연구개(부드러운 뒤쪽 부분)로 이루어져 구강과 비강을 분리합니다.
  • 구강저(Floor of mouth): 혀 아래 부위로, 타액선 관이 위치합니다.

 

 

 

구강 자가 검진 준비물

자가 검진에 필요한 준비물은 다음과 같습니다:

  • 적절한 조명: 밝은 자연광이나 밝은 인공 조명이 필요합니다.
  • 거울: 손거울과 벽거울을 함께 사용하면 더 효과적입니다.
  • 깨끗한 거즈나 휴지: 혀를 부드럽게 잡아당길 때 사용합니다.
  • 핸드폰 카메라를 이용해서 사진으로 기록: 발견한 이상 징후나 변화를 기록합니다.

 

단계별 구강 자가 검진 방법

1. 입술 검사하기

  1. 입을 다물고 입술의 색상, 질감, 대칭성을 확인합니다.
  2. 입술에 갈라짐, 상처, 색상 변화, 종괴 등이 있는지 살펴봅니다.
  3. 손가락으로 입술을 가볍게 눌러 비정상적인 경화나 통증이 있는지 확인합니다.

2. 뺨 내부 점막 검사하기

  1. 입을 살짝 벌리고 한쪽 뺨을 바깥쪽으로 당깁니다.
  2. 거울을 통해 뺨 내부 점막에 백색이나 적색 반점, 궤양, 융기된 부위가 있는지 확인합니다.
  3. 반대쪽 뺨도 동일한 방법으로 검사합니다.

3. 잇몸과 치아 검사하기

  1. 입을 크게 벌리고 위아래 잇몸을 관찰합니다.
  2. 잇몸의 색상(건강한 잇몸은 분홍색)과 질감을 확인합니다.
  3. 잇몸 출혈, 부종, 퇴축 등의 징후가 있는지 살펴봅니다.
  4. 치아의 색상 변화, 균열, 흔들림 등을 확인합니다.

4. 혀 검사하기

  1. 혀를 앞으로 내밀고 상, 하, 측면을 관찰합니다.
  2. 깨끗한 거즈나 휴지로 혀를 부드럽게 잡고 한쪽으로 당겨 측면까지 확인합니다.
  3. 혀의 색상, 질감, 크기에 변화가 있는지 살펴봅니다.
  4. 특히 혀의 측면과 하부는 구강암 호발 부위이므로 주의 깊게 관찰합니다.

5. 구개(입천장) 검사하기

  1. 머리를 뒤로 젖히고 입을 크게 벌립니다.
  2. 거울을 통해 경구개(딱딱한 앞쪽)와 연구개(부드러운 뒤쪽)를 관찰합니다.
  3. 색상 변화, 종괴, 궤양 등이 있는지 확인합니다.

6. 인두(목구멍) 부위 검사하기

  1. 입을 크게 벌리고 "아~"하는 소리를 내어 인두 부위가 잘 보이도록 합니다.
  2. 인두 벽의 색상, 편도선의 크기와 대칭성을 확인합니다.
  3. 비정상적인 발적, 종괴, 궤양 등이 있는지 살펴봅니다.

 

 

의심해야 할 구강 병변들

다음과 같은 변화가 발견되면 주의가 필요합니다:

  • 백색 또는 적색 반점(반): 2주 이상 지속되는 백색이나 적색 반점은 전암 병변일 수 있습니다.
    • 백반증(Leukoplakia): 벗겨지지 않는 백색 반점
혀 백반증 (Leukoplakia)

 

    • 적색반(Erythroplakia): 선명한 적색 반점

 

혀 적색반 (Erythroplakia)

 

  • 궤양성 병변: 2주 이상 치유되지 않는 궤양은 구강암의 징후일 수 있습니다.
궤양성 병변

 

 

  • 융기된 종괴나 결절: 정상 조직보다 돌출된 종괴나 단단한 결절이 있는 경우
혀 종괴 (좌측)

 

  • 출혈성 병변: 쉽게 출혈이 발생하는 병변
  • 감각 이상: 마비감, 따끔거림, 화끈거림 등의 비정상적인 감각
  • 기능 이상: 씹거나 삼키기 어려움, 발음 변화, 혀 움직임 제한 등

 

 

위험 요인

구강암 및 구강 질환의 주요 위험 요인은 다음과 같습니다:

 

  • 흡연과 음주: 구강암 발생 위험을 각각 6배, 3배 증가시키며, 동시에 할 경우 위험은 15배까지 증가합니다.
  • 자외선 노출: 입술암(구순암) 발생 위험을 증가시킵니다.
  • 인유두종바이러스(HPV) 감염: 특히 HPV-16 유형은 구인두암 발생과 연관이 있습니다.
  • 구강 위생 불량: 만성 염증을 유발하여 구강 질환 위험을 증가시킵니다.
  • 불균형한 식이: 과일과 채소 섭취 부족은 구강암 위험 증가와 관련이 있습니다.
  • 가족력: 일부 구강암은 유전적 요인과 관련이 있습니다.

 

 

구강 자가 검진은 단 몇 분으로 심각한 질환을 조기에 발견할 수 있는 중요한 건강 습관입니다.

정기적으로 자가 검진을 실시하고, 이상 징후가 발견되면 신속하게 전문의를 찾아 상담하세요.

 

 


※ 본 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 의학적 진단이나 치료를 대체할 수 없습니다. 구체적인 증상이나 의문사항이 있으시면 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다.